Cone Beam

Qu’est-ce qu’un Cone Beam ?

Le CBCT (Cone Beam Competurized Tomography) ou tomographie volumique à faisceau conique est une technique d’acquisition 3D des structures osseuses de la face, dont le caractère très faiblement irradiant en fait une technique de choix comparé au scanner classique.
Le centre d’Imagerie Duroc est équipé d’un CBCT grand champ (200 x 170 mm) qui permet l’acquisition de la totalité du massif facial.

Quels sont les avantages du Cone Beam par rapport au scanner ?

Il permet une reconstruction 3D des structures osseuses de la face au moyen d’une acquisition tri-dimensionnelle avec une résolution supérieure à celle du scanner tout en étant significativement moins irradiant (en moyenne 4 fois moins pour un examen comparable) en lien avec sa technologie (voxel isotrope versus voxel anisotrope) et son champ d’irradiation restreint à la zone dentaire.
Les artéfacts dus aux structures métalliques en bouche (implants dentaires, couronne métalliques, amalgames…) sont également nettement diminués.

Comment se déroule l’examen ?

Avant la séance :
Vous devrez ôter les objets métalliques (appareil dentaire, lunettes, collier, boucles d’oreilles) qui pourraient altérer les images.
Si votre chirurgien a réalisé un guide radiologique pour la planification implantaire, il faudra garder le guide en bouche et s’assurer qu’il est bien en place.
Si vous êtes susceptible d’être enceinte, signalez-le à votre médecin.
Le Cone Beam ne nécessite aucune autre préparation.

Pendant la séance :
Il s’agit d’un examen très rapide et indolore.
Selon le type d’appareil, vous serez placé en position assise ou debout.
Il vous sera demandé de serrer un petit mordu inter-incisif à partir duquel on positionnera votre tête minutieusement. Vous devrez ensuite rester immobile pendant le temps d’acquisition des images (une vingtaine de secondes).

Après la séance :
Un CD contenant les images de l’examen et des images reconstruites vous seront remises, qu’il vous faudra transmettre à votre chirurgien.

Quelles sont les indications du Cone Beam ?

Elles sont larges et concernent les examens d’odonto-stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale.

En odonto-stomatologie :

Implantologie : bilan pré-implantaire, permettant d’évaluer le volume osseux au niveau du site implantaire et les structures anatomiques à risque : topographie du nerf alvéolaire inferieur, position du foramen mentonnier et des racines des dents adjacentes et des sinus maxillaires.

Chirurgie orale : analyse pré-chirurgicale avant avulsion des 3èmes molaires mandibulaires (pour établir les rapports entre le nerf alvéolaire inférieur et les racines), des dents incluses ou des racines résiduelles (pour choisir voie d’abord chirurgicale).

Endodontie et chirurgie endodontique : bilan d’une pathologie radiculaire, type de fracture, résorption interne et externe, bilan péri-chirurgie apicale, recherche et localisation d’un canal radiculaire supplémentaire.

En chirurgie maxillo-faciale :

  • Analyse des dysmorphoses maxillo-faciales majeures nécessitant une approche orthodontico-chirurgicale.
     
  • Bilan des articulations temporo-mandibulaires pour analyse du cartilage et des tissus osseux.

 

 

Imagerie Duroc: